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盖由去表传里,邪热入胃,而成内实之诊,故其脉象有如此者。先汗后下,于法不逆,病应解而仍不解,反烦躁者,以别其治也。

 所以然者,阳气重故也。白虎为西方金神,取以名汤,秋金得令,而炎暑自解。

今虽里解,而其人头卓然而痛者,是表之余邪上逆也。 但绕脐痛,则知肠胃干,屎无去路,滞涩在一处而作痛;烦躁发作有时者,因屎气攻动,则烦躁发作;又有时伏而不动,亦不烦躁,而有绕脐痛者,断其不大盒饭无差矣。

沈明宗曰∶此汗多胃燥,非同实治也。 若复服,汗多亡阳,遂虚恶【方解】名大青龙者,取龙兴云雨之义也。

恐其速下,故佐甘草之缓;又恐其过下,故少少温服之,其意在不峻而和也。 脉自微,曾经发汗,若吐、若下、若亡血,不发战,不汗出而解,以其人邪正皆衰,阴阳自和故也。

所以然者,胃中寒冷故也。魏荔彤曰∶阳明病法应多汗,今反无汗,但见身如虫行皮中状者,此邪热欲出表作汗,阳明病,初欲食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。

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